近日，险珠需及一位中年男性患者因脑干出血被送至珠海市人民医院，海男该院神经外科脑出血微创治疗团队立即使用“立体定向引导下微创穿刺清除脑干血肿+引流术”对患者进行抢救，突发提醒头痛术中联合使用“硬通道+软通道”抽吸，脑干最终清除脑干积血，出血成功挽救患者生命。剧烈

该患者为一名48岁男性，时医一天清晨被同事发现半躺在办公室内，险珠需及于是海男被紧急送往珠海市人民医院。急诊行头部CT检查显示脑干出血（约8ml），突发提醒头痛病情危重，脑干于是出血立即联系神经外科脑出血微创治疗团队。

当时，患者处于深昏迷状态，时医血压171/92mmhg，险珠需及GCS评分3分，双侧瞳孔1.5mm，对光反射消失。影像学可见脑干片状高密度影，范围横穿脑干，病情非常危急，命悬一线。

神经外科脑出血微创治疗团队接诊患者后，科主任陈刚立即组织神经外科团队进行术前讨论，充分评估手术风险和利弊，并结合血肿的位置及患者病情，快速制定出了一套适合本患者手术方案，应用“硬通道+软通道”相结合方式，选择经幕下小脑入路立体定向脑干血肿清除+引流术。

据介绍，脑干出血占临床脑出血病例的10%左右，发病率虽然不高，但脑干出血起病急，病情凶险，预后较差，是所有脑卒中病死率最高的疾病。患者能否治愈，主要取决于出血量，以及是否得到及时有效的治疗等。

手术前，在CT定位下描绘出脑干出血区域，通过计算精准测出血肿体积并制定合适的穿刺路径，避免损伤不必要的神经血管。经精准穿刺，清除颅内积血约8ml，手术仅耗时约1.5小时，术后1小时复查头颅CT，可见血肿基本清除。患者随后转入神经外科监护室继续密切观察治疗，生命体征平稳。

陈刚提醒，随着生活节奏的加快，脑干出血正逐渐呈现年轻化趋势，高血压是重要危险因素，长期血压升高使得患者血管壁压力增高，极易发生血管破裂，引起脑出血。脑出血重在预防，为防止意外发生，高血压患者应坚持服药治疗，稳定情绪，戒烟戒酒，调节心态，早晚起床注意保暖，避免过度劳累。一旦出现不适，如剧烈头痛等，需及时就医。